Что такое рецессия десны?

Рецессия десны

Если десна отходит от нижних или верхних зубов — это симптом рецессии или опущения десен, при котором оголяется шейка или корень зуба.

Что такое рецессия десны?

Рецессия десны — это патологическое состояние, при котором края десны постепенно отходят в сторону корня зуба. В результате обнажается шейка, а в более тяжелых случаях и корневая часть зуба. Это нарушает эстетику улыбки и делает зуб более уязвимым к внешним раздражителям, кариесу и воспалительным процессам. Кроме того, опущение десны может сопровождаться образованием пародонтальных карманов, в которых скапливается бактериальный налет, что усугубляет течение заболевания.

Патология может возникать как на одном участке, так и захватывать большую часть верхнего и нижнего зубного ряда.

Точное определение степени и типа рецессии проводится на очной консультации с применением пародонтального зондирования и визуального осмотра. От этих показателей зависит тактика лечения и прогноз сохранения зуба.

Почему десна начинает отходить от зубов

Десна может начать отходить от зубов под воздействием различных факторов — как локальных, так и системных.

1.Механическое повреждение. Частая причина локальной рецессии — чрезмерное или неправильное использование зубной щетки. Жесткая щетина, агрессивные горизонтальные движения при чистке, чрезмерное давление на зубы и десны могут приводить к травмированию мягких тканей и постепенному отступлению десны. Также неблагоприятное влияние оказывают неправильно установленные пломбы, коронки и протезы: если их края нависают над десной, происходит постоянное микротравмирование.

2.Воспалительные заболевания. Гингивит и пародонтит — наиболее частые причины генерализованной рецессии. При воспалении нарушается структура и функция мягких тканей, разрушается прикрепление десны к поверхности зуба. На фоне хронического воспаления формируются пародонтальные карманы, десны теряют тонус и происходит их отступление. При отсутствии лечения процесс может распространяться на костную ткань.

3.Ортодонтические факторы. Некорректно проведенное ортодонтическое лечение (например, быстрое смещение зубов, неучтенная толщина кости) может привести к выходу корней за пределы кости и истончению десны. Также риски опущения десны увеличиваются при аномалиях прикуса, плотном положении зубов и их чрезмерной подвижности.

4.Вредные привычки. Курение негативно влияет на кровоснабжение тканей пародонта, снижает иммунную защиту и нарушает регенерацию. У курящих пациентов опущение десны развивается быстрее и протекает тяжелее. Травматизация слизистой при пирсинге языка или губ также может провоцировать локальное отхождение десны.

5.Возрастные и анатомические особенности. С возрастом наблюдается естественное уменьшение объема мягких тканей, особенно при наличии фоновых заболеваний. К дополнительным предрасполагающим факторам относятся тонкий биотип десны, высокая линия прикрепления, короткая уздечка губы или щеки, поверхностное расположение корней.

В большинстве случаев десна отходит от зубов в результате нескольких факторов. Поэтому клинический осмотр должен быть комплексным, с обязательной оценкой гигиенических навыков, анатомии тканей, положения зубов и качества ортопедических конструкций.

Симптомы и возможные осложнения

Основные симптомы

•Оголение шейки или корня зуба. Зуб визуально становится длиннее, особенно в переднем отделе.

•Повышенная чувствительность. Реакция на холодное, горячее, кислое или сладкое — признак обнажения чувствительных участков корня.

•Признаки воспаления мягких тканей. Кровоточивость, покраснение, отечность, болезненность при чистке зубов.

•Неприятный запах изо рта. Может указывать на воспаление, нарушение гигиены и скопление бактерий в карманах.

•Выделение гноя. В случае присоединения инфекции возможно гнойное отделяемое из-под десны.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

•Образование пародонтальных карманов. Углубление между десной и зубом, где скапливается налет и развивается воспаление.

•Подвижность зубов. Ослабление связочного аппарата и утрата устойчивости зуба в кости.

•Кариес корня. Оголенные участки подвержены разрушению, поскольку цемент корня менее защищен, чем эмаль.

•Потеря зуба. При длительном течении заболевания и отсутствии терапии возможно полное разрушение опорных структур зуба.

Профилактика рецессии десны

В комплекс процедур, предупреждающих рецессию, входит: профессиональная гигиена, формирование навыков ухода за зубами, лечение болезней пародонта. По показаниям проводят: пластику уздечек, преддверия полости рта, коррекцию прикуса, установку имплантов, замену старых пломб и протезов, провоцирующих травму десны. Чтобы своевременно выявить факторы, приводящие к рецессии десны, и провести профилактические процедуры, пациентам с раннего возраста показано посещать стоматолога каждые полгода.