Профилактика падения лиц старческого возраста
Профилактика падения лиц старческого возраста
Падение – это событие, в результате которого человек оказывается непреднамеренно лежащим на земле, полу или каком-либо другом более низком уровне.
Падение – самый распространенный и серьезный бытовой несчастный случай у людей пожилого и старческого возраста. Почти треть людей старше 65 лет и половина людей старше 80 лет, по крайней мере, один раз в год переносят падения. Каждый второй человек старше 85 лет после падения утрачивает способность к самостоятельному передвижению. Тем не менее, многие пожилые люди и их родственники не воспринимают риск падений как важную проблему. Лишь 10 % пожилых людей предпринимают меры, способные предупредить падения и связанные с ними травмы. Но последствия банального бытового падения могут стать приговором не только для тяжелобольного пациента, но и для вполне благополучного пожилого человека. Случай падений – это сигнал опасности! Факторов риска падений достаточно много. Это и медицинские состояния, и неблагоприятные реакции на лекарства, и отсутствие физической активности, и снижение зрения, и другие. Вероятность падений можно снизить, проводя общеоздоровительные, медицинские и бытовые мероприятия. Предпринять меры по предотвращению падений может как сам человек в возрасте, так и его родственники.
1. Неправильное обустройство быта
Чтобы домашняя обстановка была удобной и безопасной для вас/вашего пожилого родственника, нужно обратить внимание на следующее:
1.Дом должен быть обустроен так, чтобы вы/пожилой человек могли/мог свободно по нему передвигаться. Для этого:
oпроверьте состояние пола в каждой комнате – поверхность пола должна быть ровной и не скользкой;
oосвободите проходы – уберите с пола все посторонние предметы (обувь, миски для корма животных, сумки, коробки и т.д.);
oустановите светильник в спальне таким образом, чтобы его легко можно было включить, не вставая с кровати;
oсверните провода (кабели) (например, от ламп, телефона, удлинителей) или прикрепите их к стене так, чтобы не было возможности о них споткнуться;
oуберите ковры и коврики или надежно прикрепите их к полу, например, с помощью двустороннего скотча – ковры и коврики представляют большую опасность – пожилые люди часто спотыкаются о загнувшиеся или плохо прилегающие к полу края, коврики могут скользить;
oуберите неустойчивые предметы;
oорганизуйте достаточное освещение в комнатах и коридорах, «дежурный» свет ночью;
2.Вам/вашему пожилому родственнику должно быть удобно вставать с кровати и садиться на нее – оптимальная высота кровати – верхний край матраса должен быть на уровне коленей.
3.Ванная комната – место повышенного риска падений. Для снижения вероятности упасть:
oположите на пол ванной комнаты и в душе нескользящий коврик – он должен быть оборудован противоскользящим покрытием и со стороны, прилегающей к полу (например, присоски) и с наружной (например, рифленая поверхность),
oпри необходимости укрепите на унитазе специальное сиденье, которое регулируется по высоте.
oиспользуйте душ без стенок и бортиков на полу (по возможности),
oоборудуйте пространство рядом с ванной и унитазом поручнями,
oследите за тем, чтобы вода из-под крана не разбрызгивалась, а вокруг раковины и на полу не оставалось луж,
4.Если в доме есть лестница необходимо:
oотметить яркой краской пороги, края всех ступенек на лестнице внутри и снаружи вашего дома, чтобы их было хорошо видно;
oубедиться, что лестница хорошо освещена и нет риска споткнуться;
oна каждую ступень прикрепить противоскользящие полоски.
5.Вам/вашему пожилому родственнику необходимо избегать:
oсамостоятельно доставать предметы с верхних полок и антресолей;
oстановиться на стремянки и стулья;
oдоставать предметы, размещенные на нижних полках.
6.Для связи с внешним миром рекомендуется:
oтелефонный аппарат установить поближе к полу на случай, если вы/ваш пожилой родственник упадете и не сможете подняться;
oесли вы/ваш пожилой родственник пользуетесь/ся мобильным телефоном, носить всегда его с собой, даже находясь дома (например, повесьте его на шею). Тогда не надо будет торопиться к нему через весь дом, когда он зазвонит, а если упадете и будет трудно встать – сможете позвонить;
oподумать над возможностью использовать мобильное устройство для подачи сигнала тревоги в случае, если вы/ваш пожилой родственник упадете и не сможете подняться.
2. Неправильный подбор обуви
Правильная обувь выполняет следующие функции:
•правильно распределяет нагрузку;
•исправляет плоскостопие;
•укрепляет мышцы ног;
•способствует нормальному кровообращению;
•минимизирует ощущения тяжести и боли в ногах;
•корректирует деформацию ступни;
•облегчает передвижение, улучшая осанку.
При покупке обуви нужно обратить внимание на следующее:
•наличие шнурков или липучек – чтобы обувь не соскакивала при ходьбе и нога была надежно зафиксирована во время движения. Липучки предпочтительнее – при шнуровке человек долго находится в наклонном положении;
•колодка должна быть ортопедическая или анатомическая, по форме стопы;
•наличие супинатора (бывает поперечный, продольный или комбинированный) – он позволяет поддерживать правильное положение стопы;
•подошва должна быть легкой, гибкой, прочной, а так же широкой – для максимального контакта с землей и текстурированная – для предотвращения скольжения. Подошва не должна быть слишком толстой, чтобы владелец мог чувствовать поверхность под ногами.
Неправильно подобранная обувь может снизить устойчивость пожилого человека и увеличить риск падений. Неправильно подобранной считается обувь:
•без каблука или с каблуком, высота которого выше 4 см;
•без задника;
•с задником, который может быть сжат более чем на 45 градусов;
• с открытым носком.
Ходьба босиком или в одних носках в закрытых помещениях также повышает риск падений.
3. Гололед
Чтобы снизить риск падений в холодное время года для предотвращения скольжения:
•выбирайте обувь с текстурированной подошвой;
•используйте специальные устройства, которые надеваются на обувь – «ледоходы» или «зимоходы»;
•прикрепите острый наконечник или шипы к трости для проникновения в лед и надежной фиксации.
Если у вас уже случались падения, рекомендуется использовать бедренные протекторы – для профилактики перелома бедренной кости. При падении или ударе протектор амортизирует удар, защищает области возможных переломов.